Haluannews Ekonomi – Industri asuransi di Indonesia dihadapkan pada dilema lonjakan klaim asuransi kesehatan yang terus-menerus. Namun, Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia (AAJI) mengusung strategi proaktif untuk meredam kondisi ini, salah satunya dengan memerangi praktik kecurangan atau fraud yang merugikan. Di tengah tantangan tersebut, sektor asuransi jiwa justru menunjukkan sinyal optimisme dengan kinerja positif sepanjang tahun 2025.
Direktur Eksekutif AAJI, Emira E. Oepangat, dalam wawancara eksklusif di program Power Lunch Haluannews.id pada Jumat, 10 April 2026, memaparkan data yang menggembirakan. Data AAJI mencatat, jumlah pemegang polis asuransi jiwa melonjak 8,6%, mencapai 168,03 juta individu. Lebih lanjut, klaim dan manfaat yang dibayarkan oleh asuransi jiwa terkoreksi 7,8%, sementara nilai klaim surrender (penebusan polis) asuransi jiwa anjlok signifikan sebesar 19%, menjadi Rp 62,72 Triliun.
"Penurunan nilai klaim surrender ini merupakan indikator positif yang sangat menggembirakan bagi industri. Ini mencerminkan peningkatan kesadaran masyarakat akan pentingnya asuransi jiwa dan kesehatan sebagai bentuk proteksi jangka panjang," jelas Emira, menyoroti pergeseran perilaku konsumen ke arah yang lebih bijak dalam perencanaan keuangan.
Namun, Emira tidak menampik bahwa rasio klaim asuransi kesehatan terus menunjukkan tren kenaikan yang signifikan. Fenomena ini dipicu oleh beberapa faktor fundamental, antara lain eskalasi harga obat-obatan, biaya alat kesehatan (alkes) yang terus melambung, serta peningkatan benefit yang ditawarkan dalam produk asuransi kesehatan.
Untuk mengantisipasi dampak negatif dari kondisi ini dan menjaga keberlanjutan industri, AAJI menekankan pentingnya kontrol pada komponen-komponen yang masih bisa dikendalikan. "Salah satu fokus utama kami adalah menanggulangi dugaan fraud yang merugikan," tegas Emira. Praktik kecurangan ini mencakup pemalsuan data medis, tindakan medis yang tidak perlu, hingga penggantian pasien yang tidak sah, yang semuanya berpotensi menguras kas perusahaan asuransi secara tidak efisien.
Selain membahas kinerja dan strategi meredam klaim, AAJI juga akan mendalami strategi komprehensif untuk mendorong pertumbuhan bisnis asuransi di Indonesia. Tak ketinggalan, tanggapan AAJI terkait 600 kasus mis-selling asuransi Unit Link yang sempat menjadi sorotan publik juga akan menjadi agenda pembahasan penting. Ulasan lengkap mengenai topik-topik krusial ini dapat disimak dalam program Power Lunch Haluannews.id.
Editor: Rohman
Tinggalkan komentar